解答十一类医保问题
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解答十一类医保问题
 

1、在原单位办理停保手续三个月内,某员工办理了灵活就业人员续接手续后需住院,但续保当月医保卡处于欠费封锁状态,如何解开住院封锁?

  到户籍所在区医保经办机构打印欠款补缴单,到哈尔滨银行按补缴单右上角的业务流水号足额补缴欠费后,次日即可解开封锁,办理入院手续。

  2、单位注销应携带材料

  加盖公章的《单位废业申请表》、补费收据原件及复印件、地税注销通知单或工商注销通知单。

  3、终止参保的范围

  参保人员调往统筹范围外、出国定居或死亡的,需办理终止参保。

  4、暂停参保的范围

  与单位解除劳动关系的参保人员需办理暂停参保。

  5、单位办理市内调动时该人处于住院状态,是否可以办理转移手续

  住院状态下不可以办理转移手续,只能办理完出院结算后才可以办理转移手续。

  6、孩子在社区办理了城镇居民(学生儿童)医疗保险,并已缴足今年费用,开学学校又收取了一份医疗保险费用,请问是否为重复缴费?如果重复缴费该如何退费?

  城镇居民(学生儿童)医疗保险,在社区办理的划款时间要早于学校每年的收费时间,所以如个人已缴足今年费用,系统是不会重复收取学校缴纳的第二笔费用,所以不会涉及重复缴费。可以在学校退回已收取的费用。

  7、参保居民的医疗待遇期限

  成人居民医疗保险待遇期限为12个月;学生儿童医疗保险待遇期限为每年91日至次年831日。

  8、大学生医保在寒暑假期间发生须到非户籍所在地就医的,应怎样办理?

  须当地具有转诊资质的权威医院开具转诊证明,待出院结算后,持相关手续到医保中心居民科审核能否报销。

  9、大学生入学办理医保,医保卡没出来住院是否可以办报销?

  立即到社保卡制卡大厅(康安路137号)补办医保卡。

  10、职工入院时已刷医保卡住院,但住院期间将医保卡丢失如何办理出院?

  住院期间医保卡丢失,首先本人或代办人拿入院通知书、身份证到市医保中心一楼窗口写申请,将在院信息解除之后,到康安路137号补卡。补完卡拿取卡单、住院通知书、身份证,到市医保中心一楼,由窗口新濠天地网上人员与相关科室协调恢复住院状态,取卡之后到医院办理出院手续。

  11、参保居民缴费方式

  (1)新参保居民持经办社区出具的《哈尔滨市参保居民信息核对和缴费通知单》和银行部门规定的材料到哈尔滨银行各营业网点建立医保划款存折、办理签约手续,将当期应缴纳的医疗保险费一次性足额存入医保划款存折内。

  (2)续保居民须在本人医疗保险待遇期结束前两个月将下一年应缴纳的医疗保险费一次性足额存入本人医保划款存折内,待划转。中断缴费两个月内仍未缴存医疗保险费的,视为自动弃保,继续参保需按新参保到社区办理。

  (3)在校学生儿童由所在学校或托幼机构负责收取医疗保险费。